在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)隸屬榜首醫(yī)院內(nèi)，一個(gè)專門(mén)提供院后轉(zhuǎn)運(yùn)事務(wù)的“黑救助車”團(tuán)伙悄然運(yùn)轉(zhuǎn)了10年。
從重癥監(jiān)護(hù)室開(kāi)端，患者和家族就被團(tuán)伙內(nèi)攬生意的成員盯上了。他們會(huì)發(fā)送廣告小卡片，留下“黑救助車”的聯(lián)絡(luò)方式，還會(huì)搜集患者的出院信息，隨時(shí)向團(tuán)伙內(nèi)的排班、調(diào)度人員通報(bào)。而團(tuán)伙外的正規(guī)救助車，都被他們的打手、與他們勾通的醫(yī)院保安擋在了醫(yī)院的大門(mén)外。
從該團(tuán)伙的賬冊(cè)來(lái)看，僅半年，一輛“黑救助車”就賺了47萬(wàn)元。
5月1日，哈爾濱市公安局南崗區(qū)分局打掉了這個(gè)“黑救助車”團(tuán)伙，23名犯罪嫌疑人被刑拘。但這樣的團(tuán)伙在哈爾濱不止一個(gè)，僅一個(gè)半月之后，南崗區(qū)分局又在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)隸屬腫瘤醫(yī)院鄰近打掉了另一個(gè)相似團(tuán)伙。
對(duì)此，哈爾濱市衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管處處長(zhǎng)閆松表明，上述“黑救助車”團(tuán)伙的呈現(xiàn)，與該市院后轉(zhuǎn)運(yùn)體系運(yùn)力缺乏有關(guān)。一般來(lái)說(shuō)，各地的120急救中心會(huì)把更多的力量會(huì)集在院前急救方面，對(duì)院后轉(zhuǎn)運(yùn)的投入相對(duì)缺乏。
“在院后轉(zhuǎn)運(yùn)這個(gè)領(lǐng)域，現(xiàn)在國(guó)內(nèi)還沒(méi)有專門(mén)的規(guī)范性文件，屬于法律法規(guī)的空白地帶。”閆松以為，這在無(wú)形中為“黑救助車”提供了生存、滋長(zhǎng)的空間。
個(gè)案牽出黑救助車團(tuán)伙
陪老伴到哈爾濱看病的黑龍江訥河人趙洪軍，從沒(méi)想過(guò)老伴會(huì)死在院后轉(zhuǎn)運(yùn)的救助車上。
那是2018年5月底，趙洪軍的老伴在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)隸屬榜首醫(yī)院（下稱“哈醫(yī)大一院”）的重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)病危，趙洪軍等家族決定拋棄醫(yī)治。按照當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗，快要離世的人最好能夠回家，與親人們見(jiàn)上最終一面。
訥河距離哈爾濱400余公里，老伴要想回家，有必要找一輛能拉重癥患者的救助車。早在陪妻子住院時(shí)，趙洪軍就收到過(guò)許多“救助車轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)”的小廣告卡片，正面寫(xiě)著“哈爾濱康順救助服務(wù)中心，全國(guó)各地患者護(hù)送”和聯(lián)絡(luò)手機(jī)號(hào)，背面載明可接送遠(yuǎn)程、短途患者出院轉(zhuǎn)院，吸痰機(jī)、氧氣、擔(dān)架、呼吸囊、呼吸機(jī)等急救設(shè)備完全，需求的話，還能添加醫(yī)護(hù)人員特護(hù)。
趙洪軍撥打了卡片上的電話，被告知送人到訥河需求5000元，假如患者在車上離世，還得再加5000元。他覺(jué)得太貴，從老家訥河找了一輛救助車，談妥價(jià)格4000元。
第二天，老伴被人用擔(dān)架從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)到了從訥河開(kāi)來(lái)的救助車上，趙洪軍和兩名家人陪著。就在救助車行將駛出哈醫(yī)大一院大門(mén)時(shí)，醫(yī)院保安把車子攔下了。
趙洪軍曾向警方回憶，其時(shí)，十余名社會(huì)人員圍上來(lái)起哄，還有人正告救助車，“以后別來(lái)這地盤(pán)，別跟咱們搶飯碗”，哈醫(yī)大一院的保安也隔著鐵門(mén)幫腔?？吹竭@樣的局面，一名家族心情激動(dòng)，從救助車上下來(lái)，爬過(guò)伸縮鐵門(mén)與保安發(fā)作了肢體沖突。就在這時(shí)，趙洪軍的老伴不幸在車上過(guò)世了。
專案組民警陳超告知新京報(bào)記者，事情發(fā)作后，趙洪軍等家族報(bào)了警，說(shuō)出院時(shí)遭到保安和社會(huì)人員攔截。警方到場(chǎng)時(shí)，阻撓救助車的清閑人員現(xiàn)已一哄而散，一名涉事保安因阻止特種車輛通行被行政拘留。家族們則堵在醫(yī)院門(mén)口要說(shuō)法，“他們以為，患者死在救助車上，與耽誤行程有關(guān)。”陳超說(shuō)。
警方查詢發(fā)現(xiàn)，保安、社會(huì)人員阻撓救助車是由于家族事前撥打過(guò)小廣告上的轉(zhuǎn)運(yùn)電話，卻由于沒(méi)談攏價(jià)格，又從外面找了救助車。警方由此剖析，哈醫(yī)大一院的患者轉(zhuǎn)運(yùn)市場(chǎng)極有可能被小廣告上的團(tuán)伙獨(dú)占。
為此，郵政街派出所調(diào)取了該院10年來(lái)的報(bào)警記載，篩查出5起外地救助車被打砸、扎胎等案件線索。報(bào)警記載顯現(xiàn)，這些案件多是外地救助車來(lái)接患者時(shí)遭遇要挾、引發(fā)沖突，但被害人并無(wú)驗(yàn)傷證明，結(jié)案狀況均為警方當(dāng)場(chǎng)調(diào)解后各自脫離。
陳超說(shuō)，將上述多起案件綜合研判后，警方以為該團(tuán)伙存在獨(dú)占運(yùn)營(yíng)的特征，并展開(kāi)偵辦。
2019年5月1日，哈爾濱市公安局南崗區(qū)分局一舉端掉了這個(gè)占據(jù)在哈醫(yī)大一院的黑救助車團(tuán)伙，張小濱、于忠利、遲鳳鳴等23名犯罪嫌疑人因涉嫌逼迫買賣罪被刑事拘留。
最多時(shí)，曾有20輛“黑救助車”
據(jù)陳超介紹，該團(tuán)伙的首要成員是張小濱，綽號(hào)“老三”。
2008年，張小濱從黑龍江省佳木斯市的一家農(nóng)場(chǎng)來(lái)到哈醫(yī)大一院鄰近，開(kāi)始做些賣盒飯、礦泉水之類的小本生意，后來(lái)又在重癥監(jiān)護(hù)室?guī)腿?ldquo;干白事”，為逝者擦拭身體、穿壽衣。
醫(yī)院內(nèi)一名與張小濱熟識(shí)的職工介紹，張小濱盡管只要小學(xué)文化，但腦子靈光。雜七雜八的事情做了一年后，他發(fā)現(xiàn)重癥監(jiān)護(hù)室的許多患者需求從醫(yī)院到家的轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)，于是購(gòu)買了一輛面包車，做起了院后轉(zhuǎn)運(yùn)的生意。
彼時(shí)，哈醫(yī)大一院鄰近已有不少車輛從事相似運(yùn)營(yíng)活動(dòng)，開(kāi)的多是私家面包車。只要把車內(nèi)后排座椅撤除，放上一張擔(dān)架床，車身噴個(gè)紅十字標(biāo)志，私家車就成了“救助車”。趕上旅程遠(yuǎn)的患者，轉(zhuǎn)運(yùn)一趟能掙不少錢。
陳超說(shuō)，張小濱剛?cè)胄袝r(shí)，由于與同行搶生意打過(guò)幾回架，之后逐漸站穩(wěn)了腳跟。
據(jù)醫(yī)院殯葬服務(wù)部的一名職工介紹，張小濱逐漸將占據(jù)在哈醫(yī)大一院鄰近的院后轉(zhuǎn)運(yùn)車?yán)瓟n到自己麾下，從各個(gè)車輛的轉(zhuǎn)運(yùn)費(fèi)中抽成。比方有呼吸機(jī)的車輛，每公里運(yùn)價(jià)12元錢，車主得9元，張小濱抽3元；有擔(dān)架床的車輛每公里運(yùn)價(jià)8元，車主得6元，張抽2元；僅在哈爾濱市區(qū)規(guī)模內(nèi)轉(zhuǎn)送患者的車輛每公里收費(fèi)6元，張抽1元。
此外，張小濱每年還會(huì)向車主收取2000元至2500元不等的費(fèi)用。團(tuán)伙成員宿誠(chéng)告知新京報(bào)記者，張稱這些錢是過(guò)節(jié)時(shí)給醫(yī)院送禮，但究竟是否真送，車主們并不知道。
“最多的時(shí)候，這個(gè)團(tuán)伙有20輛黑救助車，8輛有呼吸機(jī)，16輛有擔(dān)架床，能夠跑遠(yuǎn)程。到本年5月時(shí)，咱們扣押的涉案車輛一共13輛，大都為個(gè)人私自改裝的黑救助車。”陳超說(shuō)。
6月25日，新京報(bào)記者見(jiàn)到了警方扣押的涉案車輛，車身或印有醫(yī)療組織的紅十字標(biāo)志、或印有蛇杖標(biāo)志，車內(nèi)有擔(dān)架床、氧氣瓶、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)備，車上還裝有救助警燈。陳超說(shuō)，這些救助警燈、警報(bào)裝置都是團(tuán)伙成員從網(wǎng)上、黑市上購(gòu)置的。
對(duì)此，一名底層衛(wèi)健委官員告知新京報(bào)記者，從上述車輛裝備的多種醫(yī)療設(shè)備來(lái)看，他們的事務(wù)現(xiàn)已屬于醫(yī)學(xué)醫(yī)治規(guī)模。根據(jù)國(guó)務(wù)院于2016年2月修改的《醫(yī)療組織辦理?xiàng)l例》，任何單位或個(gè)人，未取得《醫(yī)療組織執(zhí)業(yè)許可證》，不得開(kāi)展醫(yī)治活動(dòng)。
據(jù)陳超介紹，除個(gè)人私自改裝的黑救助車外，13輛涉案車輛中還有2輛車別離登記在哈爾濱益人骨病醫(yī)院有限責(zé)任公司（下稱“益人醫(yī)院”）、哈爾濱哈大門(mén)診部名下，嫌疑人告知系“個(gè)人租賃醫(yī)院車輛”。
6月27日，益人醫(yī)院作業(yè)室主任譚活絡(luò)告知新京報(bào)記者，該院無(wú)此號(hào)牌車輛。“企信寶”渠道顯現(xiàn)，哈爾濱哈大門(mén)診部于2012年10月注冊(cè)成立，運(yùn)營(yíng)規(guī)模為內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科等，后于2018年10月刊出。
攬工的、打手、調(diào)度員，一個(gè)不缺
警方調(diào)取的證據(jù)顯現(xiàn)，2009年，張小濱注冊(cè)了哈爾濱康順救助服務(wù)中心，專做哈醫(yī)大一院的院后轉(zhuǎn)運(yùn)生意。一伙人還在醫(yī)院門(mén)前的鐵嶺街73號(hào)租下了一套單元房，作為暫時(shí)作業(yè)場(chǎng)所。不過(guò)該公司由于未按時(shí)年檢，2016年被工商部分刊出。
公司內(nèi)部的人員分工非常清晰。據(jù)陳超介紹，素日里，團(tuán)伙成員馬某擔(dān)任在醫(yī)院各科室、病房發(fā)放救助車小廣告；在重癥監(jiān)護(hù)室旁賣壽衣、日雜用品的鄧某，能夠榜首時(shí)間獲得患者家族需求轉(zhuǎn)運(yùn)的消息，因而首要擔(dān)任招攬生意并與家族對(duì)接；張小濱的表哥趙某會(huì)從鄧某處接納轉(zhuǎn)運(yùn)需求，并對(duì)“黑救助車”進(jìn)行排班，調(diào)度車輛。
此外，團(tuán)伙成員于忠利等人的首要作業(yè)為對(duì)付外來(lái)救助車，對(duì)他們恫嚇、打砸。假如他們把人打傷了或許被人打傷了，張小濱就會(huì)出面交流，賠錢平事。
6月26日，黑龍江省大慶市肇源縣的救助車駕馭員王守富向新京報(bào)記者回憶，2017年時(shí)，他受患者家族托付前往哈醫(yī)大一院接患者出院。其時(shí)，王守富的救助車剛到住院部樓下，就被一伙8人圍住并正告“外來(lái)救助車只能往里送人，不能接人”。
“后來(lái)我說(shuō)不知道這個(gè)規(guī)則，而且是患者家族約的車，他們覺(jué)得我不聽(tīng)勸告就一頓亂揍。”王守富報(bào)警后，打人者趕在警察到現(xiàn)場(chǎng)前就逃離了，王守富這才將約車的患者拉走。
為了占據(jù)哈醫(yī)大一院，從2016年開(kāi)端，醫(yī)院捍衛(wèi)部副部長(zhǎng)遲鳳鳴、干事寇世洪出資買了兩輛車，也被拉進(jìn)了張小濱的院后轉(zhuǎn)運(yùn)隊(duì)伍。
遲鳳鳴、寇世洪首要擔(dān)任把手醫(yī)院大門(mén)，將外來(lái)的院后轉(zhuǎn)運(yùn)救助車拒之門(mén)外。作為報(bào)答，他們的車輛不必向張小濱交辦理費(fèi)就能拉活，還能被調(diào)度人員分到“好活”。
“一般來(lái)說(shuō)，轉(zhuǎn)運(yùn)旅程遠(yuǎn)的都是好活，由于錢多。”6月25日，團(tuán)伙內(nèi)擔(dān)任調(diào)度的宿誠(chéng)告知新京報(bào)記者，張小濱告知過(guò)，許多旅程遠(yuǎn)的活都被派給了遲鳳鳴、寇世洪的車輛。而另一種好活是“拉死人的活”，錢最多，大多派給于忠利的車，由于只要他那樣的打手才干鎮(zhèn)住局面。
陳超說(shuō)，警方捕獲于忠利時(shí)搜出了一個(gè)記賬本，記載著其名下一輛“黑救助車”的運(yùn)營(yíng)狀況，僅2017年上半年就收入47萬(wàn)元。
“坐地起價(jià)”
宿誠(chéng)說(shuō)，該團(tuán)伙轉(zhuǎn)運(yùn)的患者，一般都是與醫(yī)院簽訂了拋棄醫(yī)治協(xié)議的人，“由于這樣即使患者在轉(zhuǎn)運(yùn)途中逝世，咱們也不必承擔(dān)危險(xiǎn)。”
盡管如此，患者或家族有時(shí)仍需醫(yī)護(hù)人員隨車同行，為了處理這部分需求，張小濱的團(tuán)伙能夠提供相應(yīng)服務(wù)。“如有家族需求隨車醫(yī)師和護(hù)理，每公里要再加收2元錢。”宿誠(chéng)說(shuō)。
這些“黑救助車”上的醫(yī)護(hù)人員也是假的。張小濱曾向警方告知，自己會(huì)從“58同城”網(wǎng)上暫時(shí)招聘一些所謂的醫(yī)師、護(hù)理，這些人沒(méi)有相應(yīng)的醫(yī)師資格證書(shū)、護(hù)理執(zhí)業(yè)證書(shū)，跟著跑一趟活只要給幾百塊錢，干完就走，沒(méi)有長(zhǎng)期協(xié)作。
但哈醫(yī)大一院的一名知情人告知新京報(bào)記者，團(tuán)伙里有一個(gè)名叫劉華的人，長(zhǎng)期扮演假護(hù)理。在護(hù)送途中，劉華存在過(guò)度醫(yī)治、亂收服務(wù)費(fèi)等問(wèn)題，他就親眼目睹過(guò)一次。
2016年，上述知情人陪朋友送出院患者回家，本來(lái)說(shuō)好從哈爾濱送到雙鴨山市的價(jià)格為4000元。但患者上車后劉華便游說(shuō)家族吸氧，之后又為患者吸痰、上心電監(jiān)護(hù)儀?；颊叩郊視r(shí)一算賬，除了4000元護(hù)送費(fèi)，又收取了各項(xiàng)服務(wù)費(fèi)合計(jì)4000余元。家族盡管對(duì)此不滿，但還是把錢交了。
陳超介紹，警方向本案被害人取證時(shí)發(fā)現(xiàn)，有患者曾在轉(zhuǎn)運(yùn)途中逝世。呈現(xiàn)這種狀況時(shí)，張小濱團(tuán)伙的黑救助車會(huì)立刻泊車，坐地加價(jià)，一般都會(huì)在談好的轉(zhuǎn)運(yùn)價(jià)格上翻一番。比方開(kāi)始談好收費(fèi)4000元，患者逝世后又加收4000元，“他們說(shuō)，咱們是救助車，不是靈車。” 陳超說(shuō)，相似的狀況，警方現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)三起。
6月26日，新京報(bào)記者就張小濱等人的“黑救助車”團(tuán)伙一事聯(lián)絡(luò)哈醫(yī)大一院。該院捍衛(wèi)部部長(zhǎng)李志國(guó)表明，2018年發(fā)作黑救助車沖突事情前，他對(duì)遲鳳鳴運(yùn)營(yíng)黑救助車一事并不知情。爾后，他了解了相關(guān)狀況并與遲鳳鳴談話，要求他不再參與黑救助車一事，但遲沒(méi)有聽(tīng)他的勸告。
7月1日，哈醫(yī)大一院宣傳科的作業(yè)人員告知新京報(bào)記者，請(qǐng)示院領(lǐng)導(dǎo)后會(huì)對(duì)此事予以回復(fù)。但到發(fā)稿，該院未作回應(yīng)。
據(jù)陳超泄漏，哈爾濱市紀(jì)委監(jiān)委已介入上述“黑救助車”事情，查詢張小濱等人背后的保護(hù)傘。
院后轉(zhuǎn)運(yùn)供需不平衡
在哈爾濱，相似的“黑救助車”獨(dú)占院后轉(zhuǎn)運(yùn)事務(wù)并非個(gè)案。
6月15日，南崗區(qū)公安分局又打掉了占據(jù)在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)隸屬腫瘤醫(yī)院（下稱“哈醫(yī)大三院”）的“黑救助車”團(tuán)伙。
該案專案組成員武保國(guó)告知新京報(bào)記者，這是一個(gè)以李新武為主犯的9人團(tuán)伙，組織架構(gòu)、獨(dú)占模式與張小濱團(tuán)伙簡(jiǎn)直完全相同。不同的是，團(tuán)伙成員包括哈醫(yī)大三院一名正式在編護(hù)理。
李新武團(tuán)伙不僅在哈醫(yī)大三院內(nèi)部攔截外來(lái)院后轉(zhuǎn)運(yùn)車，還從前追出醫(yī)院。武保國(guó)說(shuō)，2016年，哈醫(yī)大三院的一名患者乘坐外來(lái)的轉(zhuǎn)運(yùn)救助車出院后，正在高速路上正常行進(jìn)，團(tuán)伙成員駕馭“黑救助車”沿途追趕，超車、別車、倒車碰擊患者所乘救助車。直到家族表明要報(bào)警，肇事的“黑救助車”才容許不再爭(zhēng)搶患者，兩邊自行脫離。
“咱們找到的許多‘黑救助車’團(tuán)伙的被害人不肯作證。他們說(shuō)，其時(shí)從前向120求助，想找正規(guī)救助車轉(zhuǎn)運(yùn)，但120并沒(méi)能及時(shí)提供服務(wù)。”陳超說(shuō)，這些被害人表明，“黑救助車”盡管收費(fèi)高，但畢竟及時(shí)呈現(xiàn)，解了自己的燃眉之急。
6月26日，新京報(bào)記者致電哈爾濱市120急救中心，問(wèn)詢有無(wú)急救車可轉(zhuǎn)送患者。接線員表明，當(dāng)天的遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)運(yùn)救助車及醫(yī)護(hù)人員均已派完，若用車，需次日再電話預(yù)定排隊(duì)。
對(duì)此，哈爾濱市衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管處處長(zhǎng)閆松告知新京報(bào)記者，現(xiàn)在的醫(yī)療救助中，的確存在院后急救無(wú)法滿意患者需求的問(wèn)題。比方市120急救中心共有90輛急救車，72輛保障院前急救，18輛車（7輛遠(yuǎn)程、11輛市區(qū)）擔(dān)任院后轉(zhuǎn)送。
閆松稱，根據(jù)數(shù)據(jù)測(cè)算，院后轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)在現(xiàn)有基礎(chǔ)上添加20輛救助車，才干基本處理供需平衡的問(wèn)題?，F(xiàn)在，市衛(wèi)健委已向市政府報(bào)告申請(qǐng)購(gòu)車、招錄醫(yī)護(hù)人員等，將來(lái)擬樹(shù)立獨(dú)自的院后轉(zhuǎn)運(yùn)120渠道。
在全國(guó)其他地方，醫(yī)療組織的院后轉(zhuǎn)運(yùn)相同存在供需矛盾。2014年2月，國(guó)家原衛(wèi)計(jì)委曾出臺(tái)《院前醫(yī)療急救辦理辦法》，但院后轉(zhuǎn)運(yùn)辦理仍為空白。
對(duì)此，2018年12月10日，國(guó)家衛(wèi)健委在國(guó)務(wù)院官網(wǎng)回復(fù)網(wǎng)民留言時(shí)表明，正在研究制定非急救患者轉(zhuǎn)運(yùn)的相關(guān)規(guī)范性文件、準(zhǔn)入規(guī)范，清晰非急救患者轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)規(guī)模，同時(shí)鼓勵(lì)各地對(duì)非急救轉(zhuǎn)運(yùn)作業(yè)開(kāi)展積極探索。
上述答復(fù)留言中稱，2018年4月，上海的120調(diào)度中心開(kāi)通了“96120”康復(fù)出院專線，獨(dú)自受理、調(diào)派專用車輛運(yùn)送非急救患者回家，在事務(wù)受理、車輛調(diào)度上實(shí)現(xiàn)了與急救事務(wù)的剝離。此外，江蘇省南京市將非急救患者轉(zhuǎn)運(yùn)界說(shuō)為社會(huì)化事項(xiàng)，政府支持遠(yuǎn)程運(yùn)輸公司成立了非急救轉(zhuǎn)運(yùn)組織，從事非急救患者轉(zhuǎn)運(yùn)社會(huì)化服務(wù)。
浙江省溫州市也在推動(dòng)院后轉(zhuǎn)運(yùn)的社會(huì)化、市場(chǎng)化。
2017年12月，浙江省溫州市原衛(wèi)計(jì)委在“溫州市網(wǎng)絡(luò)問(wèn)政渠道”官網(wǎng)表明，彼時(shí)，溫州吉康院后護(hù)送有限公司、溫州捷康院后護(hù)送服務(wù)有限公司等多家非醫(yī)療院后轉(zhuǎn)運(yùn)公司便已在工商部分注冊(cè)，院后轉(zhuǎn)運(yùn)作業(yè)正在向市場(chǎng)化的方向發(fā)展。
此外，溫州市人民政府從2013年起就樹(shù)立了不合法救助車管理作業(yè)聯(lián)席會(huì)議制度，清晰了公安、衛(wèi)生、交通運(yùn)輸、工商等部分的作業(yè)職責(zé)，多部分聯(lián)合管理不合法救助車。
從重癥監(jiān)護(hù)室開(kāi)端，患者和家族就被團(tuán)伙內(nèi)攬生意的成員盯上了。他們會(huì)發(fā)送廣告小卡片，留下“黑救助車”的聯(lián)絡(luò)方式，還會(huì)搜集患者的出院信息，隨時(shí)向團(tuán)伙內(nèi)的排班、調(diào)度人員通報(bào)。而團(tuán)伙外的正規(guī)救助車，都被他們的打手、與他們勾通的醫(yī)院保安擋在了醫(yī)院的大門(mén)外。
從該團(tuán)伙的賬冊(cè)來(lái)看，僅半年，一輛“黑救助車”就賺了47萬(wàn)元。
5月1日，哈爾濱市公安局南崗區(qū)分局打掉了這個(gè)“黑救助車”團(tuán)伙，23名犯罪嫌疑人被刑拘。但這樣的團(tuán)伙在哈爾濱不止一個(gè)，僅一個(gè)半月之后，南崗區(qū)分局又在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)隸屬腫瘤醫(yī)院鄰近打掉了另一個(gè)相似團(tuán)伙。
對(duì)此，哈爾濱市衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管處處長(zhǎng)閆松表明，上述“黑救助車”團(tuán)伙的呈現(xiàn)，與該市院后轉(zhuǎn)運(yùn)體系運(yùn)力缺乏有關(guān)。一般來(lái)說(shuō)，各地的120急救中心會(huì)把更多的力量會(huì)集在院前急救方面，對(duì)院后轉(zhuǎn)運(yùn)的投入相對(duì)缺乏。
“在院后轉(zhuǎn)運(yùn)這個(gè)領(lǐng)域，現(xiàn)在國(guó)內(nèi)還沒(méi)有專門(mén)的規(guī)范性文件，屬于法律法規(guī)的空白地帶。”閆松以為，這在無(wú)形中為“黑救助車”提供了生存、滋長(zhǎng)的空間。
個(gè)案牽出黑救助車團(tuán)伙
陪老伴到哈爾濱看病的黑龍江訥河人趙洪軍，從沒(méi)想過(guò)老伴會(huì)死在院后轉(zhuǎn)運(yùn)的救助車上。
那是2018年5月底，趙洪軍的老伴在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)隸屬榜首醫(yī)院（下稱“哈醫(yī)大一院”）的重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)病危，趙洪軍等家族決定拋棄醫(yī)治。按照當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗，快要離世的人最好能夠回家，與親人們見(jiàn)上最終一面。
訥河距離哈爾濱400余公里，老伴要想回家，有必要找一輛能拉重癥患者的救助車。早在陪妻子住院時(shí)，趙洪軍就收到過(guò)許多“救助車轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)”的小廣告卡片，正面寫(xiě)著“哈爾濱康順救助服務(wù)中心，全國(guó)各地患者護(hù)送”和聯(lián)絡(luò)手機(jī)號(hào)，背面載明可接送遠(yuǎn)程、短途患者出院轉(zhuǎn)院，吸痰機(jī)、氧氣、擔(dān)架、呼吸囊、呼吸機(jī)等急救設(shè)備完全，需求的話，還能添加醫(yī)護(hù)人員特護(hù)。
趙洪軍撥打了卡片上的電話，被告知送人到訥河需求5000元，假如患者在車上離世，還得再加5000元。他覺(jué)得太貴，從老家訥河找了一輛救助車，談妥價(jià)格4000元。
第二天，老伴被人用擔(dān)架從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)到了從訥河開(kāi)來(lái)的救助車上，趙洪軍和兩名家人陪著。就在救助車行將駛出哈醫(yī)大一院大門(mén)時(shí)，醫(yī)院保安把車子攔下了。
趙洪軍曾向警方回憶，其時(shí)，十余名社會(huì)人員圍上來(lái)起哄，還有人正告救助車，“以后別來(lái)這地盤(pán)，別跟咱們搶飯碗”，哈醫(yī)大一院的保安也隔著鐵門(mén)幫腔?？吹竭@樣的局面，一名家族心情激動(dòng)，從救助車上下來(lái)，爬過(guò)伸縮鐵門(mén)與保安發(fā)作了肢體沖突。就在這時(shí)，趙洪軍的老伴不幸在車上過(guò)世了。
專案組民警陳超告知新京報(bào)記者，事情發(fā)作后，趙洪軍等家族報(bào)了警，說(shuō)出院時(shí)遭到保安和社會(huì)人員攔截。警方到場(chǎng)時(shí)，阻撓救助車的清閑人員現(xiàn)已一哄而散，一名涉事保安因阻止特種車輛通行被行政拘留。家族們則堵在醫(yī)院門(mén)口要說(shuō)法，“他們以為，患者死在救助車上，與耽誤行程有關(guān)。”陳超說(shuō)。
警方查詢發(fā)現(xiàn)，保安、社會(huì)人員阻撓救助車是由于家族事前撥打過(guò)小廣告上的轉(zhuǎn)運(yùn)電話，卻由于沒(méi)談攏價(jià)格，又從外面找了救助車。警方由此剖析，哈醫(yī)大一院的患者轉(zhuǎn)運(yùn)市場(chǎng)極有可能被小廣告上的團(tuán)伙獨(dú)占。
為此，郵政街派出所調(diào)取了該院10年來(lái)的報(bào)警記載，篩查出5起外地救助車被打砸、扎胎等案件線索。報(bào)警記載顯現(xiàn)，這些案件多是外地救助車來(lái)接患者時(shí)遭遇要挾、引發(fā)沖突，但被害人并無(wú)驗(yàn)傷證明，結(jié)案狀況均為警方當(dāng)場(chǎng)調(diào)解后各自脫離。
陳超說(shuō)，將上述多起案件綜合研判后，警方以為該團(tuán)伙存在獨(dú)占運(yùn)營(yíng)的特征，并展開(kāi)偵辦。
2019年5月1日，哈爾濱市公安局南崗區(qū)分局一舉端掉了這個(gè)占據(jù)在哈醫(yī)大一院的黑救助車團(tuán)伙，張小濱、于忠利、遲鳳鳴等23名犯罪嫌疑人因涉嫌逼迫買賣罪被刑事拘留。
最多時(shí)，曾有20輛“黑救助車”
據(jù)陳超介紹，該團(tuán)伙的首要成員是張小濱，綽號(hào)“老三”。
2008年，張小濱從黑龍江省佳木斯市的一家農(nóng)場(chǎng)來(lái)到哈醫(yī)大一院鄰近，開(kāi)始做些賣盒飯、礦泉水之類的小本生意，后來(lái)又在重癥監(jiān)護(hù)室?guī)腿?ldquo;干白事”，為逝者擦拭身體、穿壽衣。
醫(yī)院內(nèi)一名與張小濱熟識(shí)的職工介紹，張小濱盡管只要小學(xué)文化，但腦子靈光。雜七雜八的事情做了一年后，他發(fā)現(xiàn)重癥監(jiān)護(hù)室的許多患者需求從醫(yī)院到家的轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)，于是購(gòu)買了一輛面包車，做起了院后轉(zhuǎn)運(yùn)的生意。
彼時(shí)，哈醫(yī)大一院鄰近已有不少車輛從事相似運(yùn)營(yíng)活動(dòng)，開(kāi)的多是私家面包車。只要把車內(nèi)后排座椅撤除，放上一張擔(dān)架床，車身噴個(gè)紅十字標(biāo)志，私家車就成了“救助車”。趕上旅程遠(yuǎn)的患者，轉(zhuǎn)運(yùn)一趟能掙不少錢。
陳超說(shuō)，張小濱剛?cè)胄袝r(shí)，由于與同行搶生意打過(guò)幾回架，之后逐漸站穩(wěn)了腳跟。
據(jù)醫(yī)院殯葬服務(wù)部的一名職工介紹，張小濱逐漸將占據(jù)在哈醫(yī)大一院鄰近的院后轉(zhuǎn)運(yùn)車?yán)瓟n到自己麾下，從各個(gè)車輛的轉(zhuǎn)運(yùn)費(fèi)中抽成。比方有呼吸機(jī)的車輛，每公里運(yùn)價(jià)12元錢，車主得9元，張小濱抽3元；有擔(dān)架床的車輛每公里運(yùn)價(jià)8元，車主得6元，張抽2元；僅在哈爾濱市區(qū)規(guī)模內(nèi)轉(zhuǎn)送患者的車輛每公里收費(fèi)6元，張抽1元。
此外，張小濱每年還會(huì)向車主收取2000元至2500元不等的費(fèi)用。團(tuán)伙成員宿誠(chéng)告知新京報(bào)記者，張稱這些錢是過(guò)節(jié)時(shí)給醫(yī)院送禮，但究竟是否真送，車主們并不知道。
“最多的時(shí)候，這個(gè)團(tuán)伙有20輛黑救助車，8輛有呼吸機(jī)，16輛有擔(dān)架床，能夠跑遠(yuǎn)程。到本年5月時(shí)，咱們扣押的涉案車輛一共13輛，大都為個(gè)人私自改裝的黑救助車。”陳超說(shuō)。
6月25日，新京報(bào)記者見(jiàn)到了警方扣押的涉案車輛，車身或印有醫(yī)療組織的紅十字標(biāo)志、或印有蛇杖標(biāo)志，車內(nèi)有擔(dān)架床、氧氣瓶、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)備，車上還裝有救助警燈。陳超說(shuō)，這些救助警燈、警報(bào)裝置都是團(tuán)伙成員從網(wǎng)上、黑市上購(gòu)置的。
對(duì)此，一名底層衛(wèi)健委官員告知新京報(bào)記者，從上述車輛裝備的多種醫(yī)療設(shè)備來(lái)看，他們的事務(wù)現(xiàn)已屬于醫(yī)學(xué)醫(yī)治規(guī)模。根據(jù)國(guó)務(wù)院于2016年2月修改的《醫(yī)療組織辦理?xiàng)l例》，任何單位或個(gè)人，未取得《醫(yī)療組織執(zhí)業(yè)許可證》，不得開(kāi)展醫(yī)治活動(dòng)。
據(jù)陳超介紹，除個(gè)人私自改裝的黑救助車外，13輛涉案車輛中還有2輛車別離登記在哈爾濱益人骨病醫(yī)院有限責(zé)任公司（下稱“益人醫(yī)院”）、哈爾濱哈大門(mén)診部名下，嫌疑人告知系“個(gè)人租賃醫(yī)院車輛”。
6月27日，益人醫(yī)院作業(yè)室主任譚活絡(luò)告知新京報(bào)記者，該院無(wú)此號(hào)牌車輛。“企信寶”渠道顯現(xiàn)，哈爾濱哈大門(mén)診部于2012年10月注冊(cè)成立，運(yùn)營(yíng)規(guī)模為內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科等，后于2018年10月刊出。
攬工的、打手、調(diào)度員，一個(gè)不缺
警方調(diào)取的證據(jù)顯現(xiàn)，2009年，張小濱注冊(cè)了哈爾濱康順救助服務(wù)中心，專做哈醫(yī)大一院的院后轉(zhuǎn)運(yùn)生意。一伙人還在醫(yī)院門(mén)前的鐵嶺街73號(hào)租下了一套單元房，作為暫時(shí)作業(yè)場(chǎng)所。不過(guò)該公司由于未按時(shí)年檢，2016年被工商部分刊出。
公司內(nèi)部的人員分工非常清晰。據(jù)陳超介紹，素日里，團(tuán)伙成員馬某擔(dān)任在醫(yī)院各科室、病房發(fā)放救助車小廣告；在重癥監(jiān)護(hù)室旁賣壽衣、日雜用品的鄧某，能夠榜首時(shí)間獲得患者家族需求轉(zhuǎn)運(yùn)的消息，因而首要擔(dān)任招攬生意并與家族對(duì)接；張小濱的表哥趙某會(huì)從鄧某處接納轉(zhuǎn)運(yùn)需求，并對(duì)“黑救助車”進(jìn)行排班，調(diào)度車輛。
此外，團(tuán)伙成員于忠利等人的首要作業(yè)為對(duì)付外來(lái)救助車，對(duì)他們恫嚇、打砸。假如他們把人打傷了或許被人打傷了，張小濱就會(huì)出面交流，賠錢平事。
6月26日，黑龍江省大慶市肇源縣的救助車駕馭員王守富向新京報(bào)記者回憶，2017年時(shí)，他受患者家族托付前往哈醫(yī)大一院接患者出院。其時(shí)，王守富的救助車剛到住院部樓下，就被一伙8人圍住并正告“外來(lái)救助車只能往里送人，不能接人”。
“后來(lái)我說(shuō)不知道這個(gè)規(guī)則，而且是患者家族約的車，他們覺(jué)得我不聽(tīng)勸告就一頓亂揍。”王守富報(bào)警后，打人者趕在警察到現(xiàn)場(chǎng)前就逃離了，王守富這才將約車的患者拉走。
為了占據(jù)哈醫(yī)大一院，從2016年開(kāi)端，醫(yī)院捍衛(wèi)部副部長(zhǎng)遲鳳鳴、干事寇世洪出資買了兩輛車，也被拉進(jìn)了張小濱的院后轉(zhuǎn)運(yùn)隊(duì)伍。
遲鳳鳴、寇世洪首要擔(dān)任把手醫(yī)院大門(mén)，將外來(lái)的院后轉(zhuǎn)運(yùn)救助車拒之門(mén)外。作為報(bào)答，他們的車輛不必向張小濱交辦理費(fèi)就能拉活，還能被調(diào)度人員分到“好活”。
“一般來(lái)說(shuō)，轉(zhuǎn)運(yùn)旅程遠(yuǎn)的都是好活，由于錢多。”6月25日，團(tuán)伙內(nèi)擔(dān)任調(diào)度的宿誠(chéng)告知新京報(bào)記者，張小濱告知過(guò)，許多旅程遠(yuǎn)的活都被派給了遲鳳鳴、寇世洪的車輛。而另一種好活是“拉死人的活”，錢最多，大多派給于忠利的車，由于只要他那樣的打手才干鎮(zhèn)住局面。
陳超說(shuō)，警方捕獲于忠利時(shí)搜出了一個(gè)記賬本，記載著其名下一輛“黑救助車”的運(yùn)營(yíng)狀況，僅2017年上半年就收入47萬(wàn)元。
“坐地起價(jià)”
宿誠(chéng)說(shuō)，該團(tuán)伙轉(zhuǎn)運(yùn)的患者，一般都是與醫(yī)院簽訂了拋棄醫(yī)治協(xié)議的人，“由于這樣即使患者在轉(zhuǎn)運(yùn)途中逝世，咱們也不必承擔(dān)危險(xiǎn)。”
盡管如此，患者或家族有時(shí)仍需醫(yī)護(hù)人員隨車同行，為了處理這部分需求，張小濱的團(tuán)伙能夠提供相應(yīng)服務(wù)。“如有家族需求隨車醫(yī)師和護(hù)理，每公里要再加收2元錢。”宿誠(chéng)說(shuō)。
這些“黑救助車”上的醫(yī)護(hù)人員也是假的。張小濱曾向警方告知，自己會(huì)從“58同城”網(wǎng)上暫時(shí)招聘一些所謂的醫(yī)師、護(hù)理，這些人沒(méi)有相應(yīng)的醫(yī)師資格證書(shū)、護(hù)理執(zhí)業(yè)證書(shū)，跟著跑一趟活只要給幾百塊錢，干完就走，沒(méi)有長(zhǎng)期協(xié)作。
但哈醫(yī)大一院的一名知情人告知新京報(bào)記者，團(tuán)伙里有一個(gè)名叫劉華的人，長(zhǎng)期扮演假護(hù)理。在護(hù)送途中，劉華存在過(guò)度醫(yī)治、亂收服務(wù)費(fèi)等問(wèn)題，他就親眼目睹過(guò)一次。
2016年，上述知情人陪朋友送出院患者回家，本來(lái)說(shuō)好從哈爾濱送到雙鴨山市的價(jià)格為4000元。但患者上車后劉華便游說(shuō)家族吸氧，之后又為患者吸痰、上心電監(jiān)護(hù)儀?；颊叩郊視r(shí)一算賬，除了4000元護(hù)送費(fèi)，又收取了各項(xiàng)服務(wù)費(fèi)合計(jì)4000余元。家族盡管對(duì)此不滿，但還是把錢交了。
陳超介紹，警方向本案被害人取證時(shí)發(fā)現(xiàn)，有患者曾在轉(zhuǎn)運(yùn)途中逝世。呈現(xiàn)這種狀況時(shí)，張小濱團(tuán)伙的黑救助車會(huì)立刻泊車，坐地加價(jià)，一般都會(huì)在談好的轉(zhuǎn)運(yùn)價(jià)格上翻一番。比方開(kāi)始談好收費(fèi)4000元，患者逝世后又加收4000元，“他們說(shuō)，咱們是救助車，不是靈車。” 陳超說(shuō)，相似的狀況，警方現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)三起。
6月26日，新京報(bào)記者就張小濱等人的“黑救助車”團(tuán)伙一事聯(lián)絡(luò)哈醫(yī)大一院。該院捍衛(wèi)部部長(zhǎng)李志國(guó)表明，2018年發(fā)作黑救助車沖突事情前，他對(duì)遲鳳鳴運(yùn)營(yíng)黑救助車一事并不知情。爾后，他了解了相關(guān)狀況并與遲鳳鳴談話，要求他不再參與黑救助車一事，但遲沒(méi)有聽(tīng)他的勸告。
7月1日，哈醫(yī)大一院宣傳科的作業(yè)人員告知新京報(bào)記者，請(qǐng)示院領(lǐng)導(dǎo)后會(huì)對(duì)此事予以回復(fù)。但到發(fā)稿，該院未作回應(yīng)。
據(jù)陳超泄漏，哈爾濱市紀(jì)委監(jiān)委已介入上述“黑救助車”事情，查詢張小濱等人背后的保護(hù)傘。
院后轉(zhuǎn)運(yùn)供需不平衡
在哈爾濱，相似的“黑救助車”獨(dú)占院后轉(zhuǎn)運(yùn)事務(wù)并非個(gè)案。
6月15日，南崗區(qū)公安分局又打掉了占據(jù)在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)隸屬腫瘤醫(yī)院（下稱“哈醫(yī)大三院”）的“黑救助車”團(tuán)伙。
該案專案組成員武保國(guó)告知新京報(bào)記者，這是一個(gè)以李新武為主犯的9人團(tuán)伙，組織架構(gòu)、獨(dú)占模式與張小濱團(tuán)伙簡(jiǎn)直完全相同。不同的是，團(tuán)伙成員包括哈醫(yī)大三院一名正式在編護(hù)理。
李新武團(tuán)伙不僅在哈醫(yī)大三院內(nèi)部攔截外來(lái)院后轉(zhuǎn)運(yùn)車，還從前追出醫(yī)院。武保國(guó)說(shuō)，2016年，哈醫(yī)大三院的一名患者乘坐外來(lái)的轉(zhuǎn)運(yùn)救助車出院后，正在高速路上正常行進(jìn)，團(tuán)伙成員駕馭“黑救助車”沿途追趕，超車、別車、倒車碰擊患者所乘救助車。直到家族表明要報(bào)警，肇事的“黑救助車”才容許不再爭(zhēng)搶患者，兩邊自行脫離。
“咱們找到的許多‘黑救助車’團(tuán)伙的被害人不肯作證。他們說(shuō)，其時(shí)從前向120求助，想找正規(guī)救助車轉(zhuǎn)運(yùn)，但120并沒(méi)能及時(shí)提供服務(wù)。”陳超說(shuō)，這些被害人表明，“黑救助車”盡管收費(fèi)高，但畢竟及時(shí)呈現(xiàn)，解了自己的燃眉之急。
6月26日，新京報(bào)記者致電哈爾濱市120急救中心，問(wèn)詢有無(wú)急救車可轉(zhuǎn)送患者。接線員表明，當(dāng)天的遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)運(yùn)救助車及醫(yī)護(hù)人員均已派完，若用車，需次日再電話預(yù)定排隊(duì)。
對(duì)此，哈爾濱市衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管處處長(zhǎng)閆松告知新京報(bào)記者，現(xiàn)在的醫(yī)療救助中，的確存在院后急救無(wú)法滿意患者需求的問(wèn)題。比方市120急救中心共有90輛急救車，72輛保障院前急救，18輛車（7輛遠(yuǎn)程、11輛市區(qū)）擔(dān)任院后轉(zhuǎn)送。
閆松稱，根據(jù)數(shù)據(jù)測(cè)算，院后轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)在現(xiàn)有基礎(chǔ)上添加20輛救助車，才干基本處理供需平衡的問(wèn)題?，F(xiàn)在，市衛(wèi)健委已向市政府報(bào)告申請(qǐng)購(gòu)車、招錄醫(yī)護(hù)人員等，將來(lái)擬樹(shù)立獨(dú)自的院后轉(zhuǎn)運(yùn)120渠道。
在全國(guó)其他地方，醫(yī)療組織的院后轉(zhuǎn)運(yùn)相同存在供需矛盾。2014年2月，國(guó)家原衛(wèi)計(jì)委曾出臺(tái)《院前醫(yī)療急救辦理辦法》，但院后轉(zhuǎn)運(yùn)辦理仍為空白。
對(duì)此，2018年12月10日，國(guó)家衛(wèi)健委在國(guó)務(wù)院官網(wǎng)回復(fù)網(wǎng)民留言時(shí)表明，正在研究制定非急救患者轉(zhuǎn)運(yùn)的相關(guān)規(guī)范性文件、準(zhǔn)入規(guī)范，清晰非急救患者轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)規(guī)模，同時(shí)鼓勵(lì)各地對(duì)非急救轉(zhuǎn)運(yùn)作業(yè)開(kāi)展積極探索。
上述答復(fù)留言中稱，2018年4月，上海的120調(diào)度中心開(kāi)通了“96120”康復(fù)出院專線，獨(dú)自受理、調(diào)派專用車輛運(yùn)送非急救患者回家，在事務(wù)受理、車輛調(diào)度上實(shí)現(xiàn)了與急救事務(wù)的剝離。此外，江蘇省南京市將非急救患者轉(zhuǎn)運(yùn)界說(shuō)為社會(huì)化事項(xiàng)，政府支持遠(yuǎn)程運(yùn)輸公司成立了非急救轉(zhuǎn)運(yùn)組織，從事非急救患者轉(zhuǎn)運(yùn)社會(huì)化服務(wù)。
浙江省溫州市也在推動(dòng)院后轉(zhuǎn)運(yùn)的社會(huì)化、市場(chǎng)化。
2017年12月，浙江省溫州市原衛(wèi)計(jì)委在“溫州市網(wǎng)絡(luò)問(wèn)政渠道”官網(wǎng)表明，彼時(shí)，溫州吉康院后護(hù)送有限公司、溫州捷康院后護(hù)送服務(wù)有限公司等多家非醫(yī)療院后轉(zhuǎn)運(yùn)公司便已在工商部分注冊(cè)，院后轉(zhuǎn)運(yùn)作業(yè)正在向市場(chǎng)化的方向發(fā)展。
此外，溫州市人民政府從2013年起就樹(shù)立了不合法救助車管理作業(yè)聯(lián)席會(huì)議制度，清晰了公安、衛(wèi)生、交通運(yùn)輸、工商等部分的作業(yè)職責(zé)，多部分聯(lián)合管理不合法救助車。
